심리상담 기록지

내담자의 기본 인적 사항과 상담 회차별 세부 진행 과정을 상세히 기록하며 내담자 반응 및 향후 계획을 정리하여 상담의 연속성을 유지하고 효과적인 심리 지원 방안을 마련하도록 돕는 양식으로 성명, 상담일자, 연락처, 상담회차, 상담주제, 상담구분, 주요호소문제, 상담내용 요약으로 구성 되어 있습니다.

  심리상담 주요항목

• 내담자 인적 사항: 성명과 연락처를 포함하여 상담 대상자를 명확히 식별하고 관리할 수 있도록 작성합니다.
• 상담 일정 정보: 상담이 진행된 날짜와 총 몇 번째 만남인지 회차를 정확히 기재하여 기록합니다.
• 상담 주제 구분: 상담의 목적과 유형을 분류하여 어떤 성격의 대화가 이루어졌는지 명시합니다.
• 주요 호소 문제: 내담자가 상담을 통해 해결하고자 하는 핵심적인 어려움을 구체적으로 적습니다.
• 상담 참여 태도: 상담 중 내담자가 보인 반응이나 심리적 상태 및 대화 방식 등을 기록합니다.
• 상담 내용 요약: 당일 진행된 상담의 핵심적인 대화 흐름을 간결하게 정리합니다.
• 종합 의견 및 계획: 상담 결과에 따른 내담자 상태 평가와 다음 회차의 진행 방향을 제시합니다.

  작성시 고려사항

• 정보 보호 준수: 내담자의 개인 정보가 외부로 유출되지 않도록 보안 관리에 주의합니다.
• 객관적 사실 기록: 상담자의 주관적인 판단보다는 내담자가 말한 사실 위주로 작성합니다.
• 명확한 용어 사용: 모호한 표현보다는 상담 중 발생한 구체적인 행동과 언어를 기록합니다.
• 연속성 유지 노력: 이전 상담 내용과 연결되는 흐름을 파악하여 다음 계획에 반영합니다.
• 정확한 일자 기재: 상담이 수행된 시점을 정확하게 기록하여 누락을 방지합니다.
• 내담자 반응 중심: 상담자의 설명보다는 내담자가 보인 정서적 변화를 중점 기록합니다.
• 간결한 문장 작성: 핵심적인 내용이 한눈에 들어오도록 간결하게 기술합니다.

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