청소년 심리 상담 일지
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상담 대상자의 인적 사항과 구체적인 상담 내용 및 결과 조치 내역을 상세히 기록하며 청소년의 심리적 변화를 면밀하게 파악하여 향후 적절한 지도 방향을 설정하도록 돕는 문서서식으로 성명, 생년월일, 상담일자, 상담구분, 주요증상, 특이사항으로 이루어져 있습니다.
상담 일지 주요항목
상담 일지 작성시 고려사항
상담 일지 주요항목
- 대상자 성명: 상담을 진행하는 청소년의 실명을 정확하게 기재하여 대상자를 명확히 식별할 수 있도록 합니다.
- 생년월일 정보: 대상자의 연령대와 발달 단계를 확인하기 위하여 생년월일을 정확하게 기록하며 관리합니다.
- 상담 실시 일자: 상담이 이루어진 날짜를 기록하여 상담 과정의 연속성을 유지하도록 합니다.
- 상담 구분 유형: 정기 상담 혹은 긴급 상담 등 진행된 상담의 종류를 명확하게 분류하여 기록하며 관리합니다.
- 주요 증상 내용: 대상자가 호소하는 심리적 불편함이나 행동상의 문제를 상세하게 기록하며 파악합니다.
- 상담 세부 내용: 상담 과정에서 나누었던 대화와 관찰된 행동을 구체적으로 기록하며 상세히 기술합니다.
- 결과 및 조치 사항: 상담을 통해 도출된 결과와 향후 진행할 후속 조치를 명확히 기록하며 정리합니다.
상담 일지 작성시 고려사항
- 개인정보 보호: 상담 대상자의 인적 사항이 외부로 유출되지 않도록 보안 관리에 각별히 주의하며 작성합니다.
- 객관적 사실 기록: 상담자의 주관적인 판단보다는 대상자가 말한 내용과 관찰된 행동 위주로 기록합니다.
- 특이사항 상세 기술: 상담 중 발견된 예상치 못한 돌발 행동이나 특이한 반응은 빠짐없이 기록하며 상세히 남깁니다.
- 비고란 활용: 대상자의 환경적 요인이나 기타 참고할 만한 사항을 비고란에 상세히 기록하여 활용합니다.
- 상담 결과 연계: 도출된 상담 결과를 바탕으로 다음 상담의 방향성을 설정할 수 있도록 상세히 작성합니다.
- 용어 사용 주의: 청소년의 상태를 표현할 때 편견이 섞이지 않은 중립적인 용어를 선택하여 기록합니다.
- 정확한 정보 기재: 모든 데이터는 실제 상담 내용과 일치하도록 정확하게 작성하며 기록합니다.
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