합동안전 점검일지

□ 피난통로 확보 점검

점검일자	점검장소	피난통로상태	조치여부	비고

□ 세부 점검 사항

-피난통로 장애물 유무 :

-비상구 개폐 상태 :

-피난로 표지판 상태 :

-추가 조치 사항 :

□ 점검자 정보

점검자		소속
입회자		소속