정기점검 안전점검일지

□ 기본정보

점검일자	점검담당자	생년월일	연락처	점검장소

□ 점검항목

번호	점검항목	점검기준	점검결과		비고
			양호	부적합

□ 조치사항

-부적합사항 :

-조치계획 :

-기타사항 :

점검결과	양호	부분부적합	전체부적합	점검담당자서명