합동안전보건 점검일지

□ 점검정보

점검일자		점검시간
사업장명
사업장주소
사업종류		근로자수

□ 점검자정보

점검자명		생년월일
소속기관		직급
연락처

□ 기술숙련도관찰

-안전보건지식수준 :

-작업능력수준 :

-안전준칙준수도 :

-개선필요사항 :

□ 점검결과기록