합동안전보건 점검일지

□ 기본정보

점검일자	점검시간	점검장소	점검담당자

□ 기술자능력검증

번호	성명	생년월일	자격증	직책	역할	서명

□ 점검사항

-안전보건관리조직의적절성 :

-안전보건교육프로그램의이행 :

-작업장안전조건및위험요소 :

-보호장비및안전용품구비 :

-근로자건강관리및응급대응 :

□ 점검결과

지적사항 :

개선조치사항 :

종합평가 :