합동안전보건 점검일지

□ 작업담당자역량현황

점검일시	점검장소	작업종류	담당자명	생년월일	자격증종류

□ 역량평가

평가항목	우수	양호	미흡	부족	평가의견

□ 개선사항및조치

지적사항
조치내용
점검자	서명