안전 순찰 일지

□ 기본 정보

점검구역	점검자	점검일시		비고
		연/월/일	시 : 분

□ 점검 세부 내용

- 시설물 상태 :

- 소방 설비 :

- 전기/가스 :

- 기타 특이사항 :

□ 점검 결과 및 조치

구분	내용	조치사항