지게차 안전사고 상세 관리대장

□ 사고기본정보

사고일시		사고장소
사고유형		심각도
지게차모델		등록번호

□ 관련자정보

구분	성명	부서	직급	연락처	역할
운전자
피해자
목격자

□ 사고상황및원인분석

사고경위
직접원인
근본원인
조치사항

기록담당자 : ________ 기록일자 : ________