도시가스 점검일지

□ 기본정보

사업소명	점검일자	점검자	생년월일
설비위치	외기온도	점검시간	작업시간

□ 설비점검항목

점검항목	점검내용	정상	부분불량	전체불량
가스누출
배관상태
밸브작동
압력계상태
안전장치
연소기상태

□ 특이사항및조치

특이사항 :

조치사항 :