폐기 관리대장

□ 사업장정보

사업장명		사업자등록번호
사업장소재지
담당자명		연락처

□ 폐기물처리기록

날짜	폐기물품목	폐기물종류	수량(kg)	처리방법	처리업체	처리완료일	비고

□ 기록관리

기록담당자		생년월일
기록일자		서명