당뇨병 질환관리 기록지

□ 환자기본정보

성명		생년월일		성별
진단일		전화번호

□ 혈당관리기록

검사일	공복혈당	식후혈당	당화혈색소	혈압		체중	비고
				수축압	이완압

□ 투약및생활관리

복용약물
식이요법		운동
흡연여부		음주여부
특이사항