표준 간호 기록지

□ 환자정보

환자명		생년월일
성별		입원일시
진료과		병실/병상
주진단

□ 간호기록

기록일시	간호진단	주요증상/징후	간호중재	대상자반응	기록자

□ 환자상태변화

의식수준		체온(□)
맥박(회/분)		호흡(회/분)
혈압(mmHg)		산소포화도(%)
통증(0-10점)
비고