완화 의료 환자 의사소통 지원 관리대장

□ 환자 기본정보

환자명	생년월일	병동/병실	주치의	연락처

□ 의사소통 이력

날짜	상담자	의사소통방식	주요내용	비고

□ 환자 및 가족 심리적 지원 기록

-심리상태평가:

-제공된심리지원:

-가족상담내용:

□ 의사소통 개선 및 요구사항

-환자요구사항:

-개선필요사항:

-향후계획: