통증 환자 통증 관련 기능 장애 기록부

□ 환자기본정보

환자명		성별/나이
입원일자		병동/병실

□ 통증평가

통증강도	통증위치	통증유형	발생빈도	악화요인

□ 기능장애평가

일상생활동작
이동능력
수면상태

□ 통증관리계획

-약물치료계획:

-비약물적치료:

-추후관리방향: