영양 환자 부작용 기록부

□ 환자 기본정보

환자명		등록번호
나이		성별

□ 영양 부작용 내역

발생일시	부작용 유형	증상	심각도	대응조치

-주요 관찰사항 :

-향후 대응계획 :