저수조 위생점검일지

□ 기본정보

건물명		점검일자
저수조위치		점검시간
점검자

□ 위생점검 세부항목

점검항목	적합	부적합	비고
외관상태
내부청결상태
수질상태

□ 조치사항

부적합 사항	조치내용
특이사항	향후 개선계획