시설물 관리대장

□ 기본정보

시설물명		소재지
관리기관		담당자명
생년월일		연락처

□ 점검정보

점검일자		점검자
점검구간		길이(m)

□ 포장도로상태점검

번호	점검항목	상태등급	손상유형	손상면적(□)	조치방법	비고

□ 종합평가

-전체상태등급 :

-주요손상내용 :

-종합의견 :