가스시설 점검일지

□ 기본정보

담당자명		생년월일
점검날짜		점검시간
시설위치
시설구분

□ 위험요소평가

번호	점검항목	위험도	현황	조치내용

□ 점검결과

안전성평가
주요발견사항
권고사항