일 일 설 비 점 검 일 지

□ 기본정보

점검일자		점검시간
설비명		설비위치
점검자		소속부서

□ 점검항목

번호	점검항목	점검기준	점검결과		비고
			정상	부정상

□ 점검결과

종합평가	조치사항
특이사항