학생 청소년 상담일지

□ 상담자정보

상담자명		소속부서
연락처		상담일시

□ 피상담자정보

이름		생년월일
학교/학년		성별
보호자명		보호자연락처

□ 상담내용

상담주제
주호소문제

□ 상담기록

□ 상담결과및조치

상담결과
실시조치
추후계획
외부연계

□ 비고