금연 교육일지

□ 피교육자정보

성명	생년월일	연락처	직책
부서	흡연기간	일일흡연량	교육일자

□ 신체건강상태

측정항목	교육전	교육후	정상범위	비고
혈압(mmHg)
맥박(회/분)
체온(□)
호흡수(회/분)

□ 교육내용및결과

교육주제 :

주요내용 :

교육후변화 :