내시경 검사 환자 안전 체크리스트

검사 전 환자의 상태와 준비 사항을 면밀히 점검하여 검사 중 발생할 수 있는 위험 요소를 사전에 방지하고 환자의 안전을 확보하기 위한 목적으로 작성하며 검사 준비의 완결성을 높여주는 문서서식으로 점검 항목명, 환자 성명, 금식 여부, 동의서 작성, 투약 확인, 금식 시간 준수 확인으로 이루어져 있습니다.

  내시경 검사 주요항목

• 환자 성명: 환자의 신원을 정확하게 확인하기 위하여 성명을 기재하며 식별 밴드와 대조하여 일치 여부를 점검합니다.
• 금식 시간 준수: 검사 전 음식물 섭취 여부와 마지막 식사 시간을 확인하며 정해진 금식 시간을 엄수했는지 체크합니다.
• 동의서 작성 완료: 검사 시행에 대한 충분한 설명이 이루어졌는지 확인하며 환자 또는 보호자의 서명 날인 여부를 검토합니다.
• 투약 내역 확인: 항응고제나 혈전용해제 등 복용 중인 약물의 종류와 최근 중단 시점을 정확하게 파악하여 기록합니다.
• 알레르기 유무: 약물이나 조영제 등에 대한 과민 반응 이력을 파악하며 과거 알레르기 발생 경험을 상세히 확인합니다.
• 심혈관계 상태: 심장 질환이나 혈압 등 기초적인 건강 상태를 점검하며 검사 중 발생 가능한 위험도를 미리 파악합니다.
• 신체 준비 상태: 정맥 주사 경로 확보와 장 세정 정도를 확인하며 검사 방해 요인이 되는 금속물 제거 여부를 점검합니다.

  작성시 고려사항

• 환자 식별 확인: 성명뿐만 아니라 생년월일을 함께 대조하여 환자가 혼동되지 않도록 철저하게 확인하며 기록을 남겨야 합니다.
• 금식 시간 엄수: 금식 시간이 부족할 경우 구토로 인한 흡인 위험이 있으므로 반드시 금식 이행 여부를 재차 확인합니다.
• 약물 중단 확인: 항응고제 복용 여부에 따라 출혈 위험이 달라지므로 약물 중단 시점을 명확하게 기재해야 합니다.
• 혈압 맥박 측정: 검사 직전의 활력 징후를 정확히 측정하여 환자의 기초 건강 수치를 기록지에 남겨야 합니다.
• 알레르기 주의: 과거에 겪은 과민 반응 이력이 있다면 의료진에게 즉시 알릴 수 있도록 환자 상태를 점검합니다.
• 금속물 제거 여부: 검사 중 장비 사용이나 영상 촬영시 방해가 될 수 있는 귀금속과 금속물 제거를 확인해야 합니다.
• 보호자 동반 여부: 진정 검사시 환자의 안전과 설명 이행을 위하여 보호자 동반 여부를 반드시 확인하여 기록합니다.

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